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妊娠合并急性阑尾炎的症状有哪些【消息】

发布时间:2020-09-16 19:20:32 阅读: 来源:球类厂家

【健康讯 2016年4月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

急性阑尾炎(acute appendicitis)是妊娠期最常见的外科合并症,孕妇急性阑尾炎的发病率与非孕期相同,可发生在妊娠各期,以妊娠中期最为多见,因妊娠期急性阑尾炎不易诊断,病情发展较快,并发症多,故早期诊断与及时处理极为重要。那么,妊娠合并急性阑尾炎的症状有哪些?

1。症状

(1)腹痛:大多数妊娠合并急性阑尾炎时转移性腹痛这一固有的规律不变,腹痛往往先从剑突下开始,延及脐周,数小时或十几个小时后,转移至右侧下腹部,一部分病人症状不典型,妊娠早期,阑尾炎的症状与非妊娠时相似,妊娠中后期,由于妊娠子宫的增大,阑尾的位置发生改变,孕妇疼痛的部位可达右肋下肝区或右后腰区,疼痛可能较非孕期轻。

(2)其他症状:可有恶心,呕吐,腹泻等症状,有些患者可伴有发热,全身不适或乏力。

2。体征

妊娠期阑尾炎的压痛点可随子宫的增大而不断上移,妊娠早期,右下腹麦氏点处,有压痛和反跳痛,伴有肌紧张,如阑尾发生坏疽或穿孔,可形成阑尾周围脓肿或弥漫性化脓性腹膜炎,出现相应体征,妊娠中晚期,压痛点可偏高,腹部反跳痛和肌紧张等不明显,如伴有阑尾周围脓肿,可触及包块,并伴有压痛,由于压痛部位可因子宫的掩盖而不清,可采用以下方法协助诊断:

①Bryan试验:可作为区别阑尾炎与子宫疾病的可靠体征,具体方法是嘱患者采取右侧卧位,妊娠子宫移至右侧而引起疼痛,可提示疼痛非子宫的疾病造成。

②Aldel试验:病人平卧,检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上,然后嘱咐病人左侧卧位,子宫倒向左侧后,如压痛减轻或消失,说明疼痛来自子宫,如压痛较平卧位时更明显,则阑尾本身病变的可能性较大。

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